Rak dojke ne pogađa samo žene. U Sjedinjenim Američkim Državama svake godine više od 2500 muškaraca dobije tu dijagnozu, objašnjava dr. Kathryn Ruddy, onkologinja s Klinike Mayo u Rochesteru (Minnesota), odgovarajući na pitanje čitatelja. Iako muškarci u SAD-u čine tek oko jedan posto svih slučajeva raka dojke, u nekim je zemljama ta bolest kod muškaraca češća. Problem je, upozorava, što se kod muškaraca rak dojke češće otkriva tek kad je već uznapredovao.

Rak dojke: Ovih 6 čimbenika povećava rizik od razvoja bolesti 

Kao i kod žena, najčešći oblik je duktalni karcinom – rak koji nastaje u mliječnim kanalićima dojke. Ima ga oko 90 posto muškaraca oboljelih od raka dojke.

Na koje znakove treba obratiti pozornost

Najčešći simptom je kvržica, no mogu se javiti i iscjedak iz bradavice ili bol u području dojke. Kvržica kod muškaraca na dodir je slična onoj kod žena – obično je čvršća od okolnog tkiva i može imati nepravilne rubove. Budući da muškarci imaju manje tkiva dojke, kvržica se često nalazi blizu bradavice.

Preventivni pregledi poput mamografije i pregleda dojki za muškarce se uobičajeno ne preporučuju, pa kvržicu najčešće otkriju sami. Dr. Ruddy ističe da bi muškarci koji primijete neobičnu kvržicu, iscjedak iz bradavice ili nelagodu u prsima trebali bez odgađanja potražiti liječničku pomoć kako bi se utvrdio uzrok.

Tko je u većem riziku

Rizik raste s godinama, a veći je kod muškaraca s obiteljskom poviješću raka dojke, osobito ako je u obitelji bilo slučajeva raka dojke kod muškaraca. Poznati čimbenici rizika su i neke genske mutacije, poput BRCA1 i BRCA2.

Foto: Magnific

U većem su riziku i muškarci s Klinefelterovim sindromom, rijetkim stanjem kod kojeg muškarac ima jedan X kromosom viška. Rizik mogu povećati i neki ranije provedeni medicinski postupci, primjerice zračenje prsnog koša, koje se ponekad primjenjuje u liječenju limfoma, kao i pojedine promjene na testisima i jetri koje utječu na razinu hormona.

Kako se postavlja dijagnoza

Prvi korak kod muškaraca sa simptomima je snimanje dojke, najčešće mamografija i ultrazvuk, a ponekad i magnetska rezonancija. Ako nalazi pregleda i snimanja izazovu sumnju, slijedi biopsija – uzimanje uzorka tkiva za analizu.

Rak dojke kod muškaraca svrstava se u stadije jednako kao i kod žena – od 0 do 4. Ako se otkrije u stadiju 0, prije nego što postane invazivan, odnosno prije nego što se počne širiti u okolno tkivo, gotovo svi pacijenti se izliječe. U stadiju 4 bolest se već proširila na druge dijelove tijela i tada se obično može liječiti, ali ne i potpuno ukloniti.

Kod žena se rak dojke češće otkriva u stadijima 0 i 1, dok je kod muškaraca veći udio onih kojima se bolest otkrije u stadijima 2, 3 i 4. Važno je naglasiti da otkriven u istom stadiju, rak dojke kod muškaraca nema lošiju prognozu nego kod žena. No muškarcima se češće dijagnosticira kad je tumor već velik ili se proširio na limfne čvorove u pazuhu ili druge dijelove tijela.

Osjećaj izoliranosti i srama

Budući da je rak dojke kod muškaraca rjeđi, neki se oboljeli osjećaju izolirano ili čak posramljeno jer imaju bolest koja se uglavnom povezuje sa ženama. Zato je, kaže dr. Ruddy, važno da o svojim osjećajima razgovaraju s liječničkim timom te da se, ako je moguće, povežu s drugim muškarcima koji su preboljeli rak dojke, uživo ili kroz online grupe podrške.

Kako bi se bolest kod više muškaraca otkrila prije nego što tumor naraste i proširi se, važno je da se jave liječniku kad primijete promjene na prsnom košu, bradavici, u pazuhu ili na vratu. Rano otkrivanje i liječenje utemeljeno na dokazima, zaključuje dr. Ruddy, dovest će do više izlječenja.

*Tekst nije zamjena za medicinski savjet. Ako osjećate bilo kakve tegobe, potražite pomoć liječnika.