Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) povećao je ugovorene limite za djelatnost medicinske mikrobiologije s parazitologijom, izvijestila je Udruga poslodavaca u zdravstvu Hrvatske (UPUZ-HR). Promjena bi zavodima za javno zdravstvo trebala omogućiti bolje financijsko praćenje usluga koje stvarno pružaju pacijentima.

Problem nedostatnih limita UPUZ-HR otvorio je na sastanku s HZZO-om u srpnju ove godine. Zavodi za javno zdravstvo mikrobiološke pretrage obavljaju temeljem uputnica liječnika primarne zdravstvene zaštite, zbog čega ih nakon dosezanja ugovorenog financijskog limita ne mogu jednostavno prestati pružati.

Posljedica je bila da su pojedini zavodi dio zdravstvenih usluga obavljali iznad ugovorenih iznosa, bez odgovarajućeg financijskog pokrića.

Izvršenje u prosjeku 21,6 posto iznad limita

Prema podacima koje je UPUZ-HR predstavio HZZO-u, prosječno godišnje izvršenje iznad ugovorenih limita u djelatnosti mikrobiologije iznosilo je oko 21,6 posto. To je, ističu iz Udruge, predstavljalo značajno financijsko opterećenje za zavode za javno zdravstvo.

UPUZ-HR stoga je predložio osiguravanje plaćanja svih opravdano izvršenih usluga iznad ugovorenih limita. Prvi rezultati sada su vidljivi kroz povećanje maksimalnih ugovorenih iznosa.

EU zabranjuje profile mlađima od 13 i ograničava boravak na mrežama na samo sat dnevno

Pojedinim zavodima već su dostavljeni dodaci ugovorima s novim limitima. U jednom od primjera koji navodi Udruga, maksimalni iznos sredstava za medicinsku mikrobiologiju s parazitologijom za razdoblje od 1. srpnja do 31. prosinca 2026. iznosi 519.833,38 eura. Riječ je o povećanju od 43 posto u odnosu na prethodno ugovoreni iznos.

Traže usklađivanje sa stvarnim brojem usluga

Iz UPUZ-HR-a poručuju kako bi ugovoreni limiti trebali odgovarati stvarnom opsegu zdravstvenih usluga koje ustanove pružaju građanima. Veći limiti zavodima bi trebali donijeti veću financijsku predvidljivost i omogućiti odgovornije planiranje poslovanja.

Progovorite bez straha: pokrenut anonimni upitnik za sve koji rade u zdravstvu

Posebno ističu važnost usklađivanja financiranja sa stvarnim potrebama pacijenata u djelatnostima u kojima zdravstvene ustanove ne mogu odbiti opravdanu zdravstvenu uslugu samo zato što je dosegnut administrativno utvrđeni limit.

UPUZ-HR pozdravio je povećanje te očekuje da se sličan pristup primijeni i na druge djelatnosti i zdravstvene ustanove kod kojih ugovoreni iznosi ne prate stvarni opseg pruženih usluga.