Od 1. srpnja 2026. godine u hrvatskim stomatološkim ordinacijama primjenjuju se nova pravila o materijalima za izradu zubnih ispuna. Crne, odnosno amalgamske plombe, zamijenjene su drugim materijalima koji su dostupni na teret Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO). Međutim, to ne znači da su sve vrste bijelih plombi postale besplatne. Odrasli pacijenti koji žele kompozitne ispune na stražnjim zubima i dalje ih u pravilu moraju platiti.

Promjene su uvedene u skladu s europskim propisima kojima se ograničava uporaba žive, a time i dentalnog amalgama. Njegova je uporaba od srpnja dopuštena samo u iznimnim slučajevima kada doktor dentalne medicine procijeni da je nužna zbog zdravstvenih potreba pacijenta, uz odgovarajuću dokumentaciju.

Ne boli sve dok kost ne pukne: Tri znaka koja mogu upozoriti na osteoporozu i prije prvog prijeloma

Kako piše Ljerka Bratonja Martinović za Glas Slavonije, dio građana očekivao je da će nakon ukidanja amalgama moći dobiti kompozitne bijele plombe na svim zubima bez dodatnog troška. No nova pravila odnose se prvenstveno na zamjenu standardnog materijala, a ne na proširenje svih postojećih prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja.

Koje bijele plombe pokriva HZZO?

Prema informacijama Hrvatske komore dentalne medicine, od 1. srpnja kao standardni materijali za zamjenu amalgama uvedeni su stakleno-ionomerni cementi i hibridni stakleno-ionomerni cementi. Riječ je o materijalima koji se koriste za izradu zubnih ispuna, ali se svojim svojstvima razlikuju od kompozita. Hibridni, odnosno ojačani stakleno-ionomerni cementi predviđeni su i za ispune na žvačnim plohama stražnjih zuba, odnosno za određene vrste zubnih oštećenja.

Kompozitni ispuni također su bijele boje, ali imaju drugačija estetska i mehanička svojstva. Ipak, izbor materijala ne bi trebao ovisiti samo o izgledu ili cijeni, nego prvenstveno o stanju zuba i procjeni stomatologa.

Tko mora platiti kompozitne ispune?

Prema pojašnjenju Hrvatske komore dentalne medicine, kompozitni ispuni na stražnjim zubima za osiguranike starije od 18 godina, osim trudnica i dojilja, i dalje se smatraju nadstandardnom dentalnom uslugom. To znači da djeca i maloljetnici te trudnice i dojilje ostvaruju šira prava na kompozitne ispune, dok ostali odrasli osiguranici za kompozitne ispune na stražnjim zubima u pravilu plaćaju punu cijenu.

Magnific

Prema pisanju Glasa Slavonije, cijena takvih ispuna kreće se od približno 30 do 80 eura po zubu, ovisno o zahvatu i ordinaciji.

Važno je naglasiti da se u slučaju kompozitnih ispuna na stražnjim zubima za odrasle osiguranike ne radi o nadoplati razlike između standardnog i skupljeg materijala. Hrvatska komora dentalne medicine navodi da je riječ o plaćanju pune cijene nadstandardne usluge, uz pristanak pacijenta i obvezno izdavanje računa.

Što ako vam je stomatolog neopravdano naplatio plombu?

Pacijenti koji smatraju da im je naplaćena zdravstvena usluga na koju su imali pravo u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja mogu od HZZO-a zatražiti povrat troškova. Prema službenim informacijama HZZO-a, osigurana osoba ima pravo na naknadu troškova ako joj je ugovorni pružatelj zdravstvene zaštite neopravdano naplatio uslugu koju je trebao pružiti na teret obveznog zdravstvenog osiguranja.

Rotavirus ponovno među djecom u Zagrebu: Liječnici upozoravaju na simptome koje roditelji ne smiju zanemariti

Zahtjev se podnosi u pisanom obliku nadležnom područnom uredu HZZO-a, a potrebno je priložiti originalnu medicinsku dokumentaciju i original računa za plaćenu uslugu, koji glasi na ime osigurane osobe. HZZO potom utvrđuje sve relevantne okolnosti slučaja. Za odobrenje povrata potrebno je utvrditi da je došlo do kršenja ugovornih obveza te da je pacijent imao pravo na medicinski indiciranu zdravstvenu uslugu u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja.

To ipak ne znači da pacijent može dobiti povrat novca za svaki plaćeni kompozitni ispun. Ako je riječ o nadstandardnoj usluzi koja nije obuhvaćena njegovim pravima iz obveznog zdravstvenog osiguranja, trošak u pravilu snosi sam pacijent.

Prije zahvata provjerite što pokriva zdravstveno osiguranje

Nova pravila omogućuju korištenje drugih standardnih materijala umjesto amalgama, ali nisu ukinula razliku između ispuna koji se izrađuju na teret HZZO-a i nadstandardnih usluga koje pacijenti sami plaćaju. Zato je prije zahvata korisno pitati stomatologa koji je materijal predviđen za određeni zub, postoji li medicinski prikladna mogućnost izrade ispuna na teret HZZO-a te kolika je cijena eventualne nadstandardne usluge. Na taj način možete bolje razumjeti svoja prava, sudjelovati u odluci o liječenju i izbjeći neočekivane troškove.