Opekline su ozljede tkiva koje nastaju djelovanjem topline, kemikalija, električne struje ili zračenja. Iako se često povezuju samo s vatrom, uzroci i posljedice ovih ozljeda mogu biti vrlo raznoliki.

Kako WebMD u članku navodi, neke opekline su lakše ozljede koje se mogu liječiti kod kuće, dok druge uzrokuju trajna oštećenja mišića i kostiju te zahtijevaju dugotrajnu medicinsku skrb. HeMed u svome tekstu nadopunjuje ovu definiciju ističući da, osim kože, teške opekline mogu dovesti do ozbiljnih sistemskih komplikacija poput šoka i teških infekcija.

Uzroci, vrste i opasnost sintetike

Razumijevanje uzroka ključno je za pravilno postupanje. WebMD detaljno kategorizira uzroke, navodeći da su otvoreni plamenovi najčešći, ali ističe i specifične vrste poput:

• Opeklina od trenja: Kombinacija abrazije i topline (npr. pad s motocikla).

• Hladnih opeklina (ozeblina): Oštećenje kože smrzavanjem.

• Radijacijskih opeklina: Uključujući opekline od sunca i terapije zračenjem.

• Kemijskih i električnih opeklina.

Uz standardne uzroke, HeMed upozorava na specifičan problem modernog doba: sintetičku odjeću. Za razliku od prirodnih materijala, sintetika u dodiru s vatrom ili visokom temperaturom drastično pogoršava ozljedu. Dalje navode da se sintetička odjeća (poput košulja) može rastopiti, pretvoriti u vruću masu i zalijepiti za kožu, uzrokujući dublja oštećenja nego što bi to učinio sam plamen. Takvu odjeću, osobito ako tinja ili je natopljena vrućim kemikalijama, nužno je što prije ukloniti kako bi se zaustavilo daljnje razaranje tkiva.

Posebno važno upozorenje koje HeMed donosi odnosi se i na udisanje dima kod požara; dim može sadržavati toksične kemikalije poput ugljičnog monoksida i cijanida, što dodatno ugrožava život unesrećenog.

Klasifikacija i stupnjevi težine

Oba izvora slažu se da se težina opekline određuje dubinom oštećenja, no postoje razlike u kategorizaciji.

WebMD u članku opekline dijeli na četiri stupnja:

1. Prvi stupanj: Zahvaća samo epidermu (npr. blaga opeklina od sunca).

2. Drugi stupanj: Oštećuje dermu, koža je crvena, natečena i s mjehurima.

3. Treći stupanj: Uništava sve slojeve kože; tkivo može biti crno ili bijelo.

4. Četvrti stupanj: Najteži oblik koji uništava kosti, mišiće i tetive te je opasan po život.

HeMed koristi klasifikaciju na tri stupnja, ali pruža dublji uvid u simptome. Primjerice, za opekline trećeg stupnja HeMed specifično navodi da su one često bezbolne jer su uništeni živčani završeci, a dlake se iz takve kože mogu izvući bez boli. Također, uvodi "pravilo devetke" za procjenu opsega opekline kod odraslih (tijelo se dijeli na površine od 9%), što je ključno za medicinsku prognozu.

Fiziološke promjene i komplikacije

Dok se WebMD fokusira na vanjski izgled ozljede, HeMed detaljno opisuje što se događa unutar tijela. Kada su tkiva opečena, tekućina istječe iz krvnih žila uzrokujući oticanje i potencijalno tešku dehidraciju.

HeMed upozorava na opasnost od rabdomiolize (raspadanja mišićnog tkiva) kod dubokih opeklina, što može dovesti do zatajenja bubrega. Također, stvaranje eshara (debelih krustoznih površina) kod opeklina trećeg stupnja može prekinuti dotok krvi u zdrava tkiva ili otežati disanje, što zahtijeva kiruršku intervenciju.

Liječenje: Od kućne njege do kirurgije

Pristup liječenju ovisi o težini ozljede. Za manje opekline, WebMD savjetuje hlađenje ozljede, ali HeMed precizira da se treba koristiti voda sobne temperature (ne ledena) te preporučuje primjenu antibiotske kreme poput srebrnog sulfadiazina kako bi se spriječila infekcija.

Kod teških opeklina, HeMed iznosi složene bolničke protokole:

• Nadoknada tekućine: Ključna za sprječavanje šoka.

• Kirurški zahvati: Uključuju esharotomiju (rasijecanje krusti) i presađivanje kože (autotransplantati, alotransplantati ili ksenotransplantati).

• Rehabilitacija: Fizikalna terapija započinje vrlo rano kako bi se spriječila nepokretnost zglobova uslijed zatezanja ožiljaka.

Oba teksta naglašavaju važnost stručne procjene. WebMD zaključuje da se stupanj opekline može s vremenom promijeniti ako se infekcija proširi, dok HeMed dodaje da su opekline koje zahvaćaju više od 90% površine tijela često smrtonosne, naglašavajući važnost prevencije i brze reakcije.

Napomena: Sadržaj ovog članka je isključivo informativne prirode. Za postavljanje dijagnoze ili određivanje terapije, obavezno se obratite svom liječniku.