Dob više nije toliko strogo ograničenje za transplantaciju jetre kao što je bila prije petnaestak godina. Zahvaljujući napretku medicine, ovaj se zahvat danas može razmatrati i kod osoba u sedamdesetim godinama života, ali konačna odluka ovisi o njihovu zdravstvenom stanju.

Kako je za HRT objasnila kirurginja Nela Sršen, subspecijalistica onkološke kirurgije i transplantacije, nekada se gornja dobna granica uglavnom kretala između 62 i 65 godina. Danas se među kandidatima mogu naći i pacijenti u dobi od 70 do 75 godina. Međutim, godine nisu jedini kriterij. Prije stavljanja na transplantacijsku listu liječnici moraju procijeniti opće zdravstveno stanje pacijenta, moguće pridružene bolesti i rizike operacije.

Transplantacija se razmatra i kod određenih vrsta raka

Jedan od najčešćih razloga za transplantaciju jetre i dalje je uznapredovala ciroza, bolest kod koje dolazi do trajnog oštećenja jetrenog tkiva. No, mogućnosti liječenja proširile su se i na određene zloćudne bolesti. Među njima je hepatocelularni karcinom, odnosno rak koji nastaje u jetri, a može biti povezan s kroničnom infekcijom virusima hepatitisa B i C.

Posebno je zanimljivo da se posljednjih pet do šest godina transplantacija u odabranim slučajevima razmatra i kod pacijenata kojima se rak debelog crijeva proširio na jetru, kao i kod određenih neuroendokrinih tumora.

Masna jetra može ugroziti zdravlje – kontrolirajte je ovim jednostavnim životnim navikama

Dr. Sršen je spomenula i kolangiokarcinom, rak žučnih vodova koji zbog svojeg položaja ponekad nije moguće kirurški odstraniti. I kod ove bolesti transplantacija može biti mogućnost za pažljivo odabrane pacijente.

Zašto svaki pacijent ne može na transplantacijsku listu?

Sama dijagnoza teške bolesti jetre ne znači da će pacijent automatski dobiti mjesto na listi za transplantaciju. Potrebna je detaljna medicinska obrada, a posebno se procjenjuje postoje li druge bolesti koje bi mogle ugroziti uspjeh zahvata. Važna je i povijest ranijih zloćudnih bolesti. Kod osoba koje su prethodno liječene od raka može biti potrebno određeno razdoblje praćenja prije razmatranja transplantacije, ovisno o vrsti tumora.

Zato se odluka o transplantaciji donosi pojedinačno, uzimajući u obzir ne samo bolest jetre nego i ukupno zdravstveno stanje te očekivanu korist i rizike zahvata.