Upalna bolest zdjelice ili zdjelična upalna bolest (PID) je infekcija ženskih reproduktivnih organa, koja najčešće nastaje kao posljedica neliječene spolno prenosive infekcije (SPI). Gljivične infekcije ne smatraju se uzročnikom PID-a.

“Gljivične infekcije mogu izazvati slične simptome, ali obično ne uzrokuju upalnu bolest zdjelice”, pojašnjava dr. Michelle Forcier, specijalistica u području rodno afirmativne medicine (FOLX).

U velikoj većini slučajeva zdjelična upalna bolest se razvija kada bakterijska spolno prenosiva infekcija ostane neprepoznata i neliječena, objašnjava dr. Michael Ingber, urolog i stručnjak za žensko zdjelično zdravlje iz Centra za žensko zdravlje u New Jerseyju.

Ipak, osobe koje istovremeno imaju gljivičnu infekciju i bakterijsku SPI mogu biti sklonije razvoju PID-a nego one koje imaju samo bakterijsku infekciju.

Koje spolno prenosive infekcije mogu uzrokovati ili povećati rizik od zdjelične upalne bolesti?

Spolno prenosive infekcije se općenito dijele na bakterijske, virusne i parazitske. Bakterijske SPI koje se povezuju s PID-om uključuju:

• klamidiju
• gonoreju
• mycoplasma genitalium

Iako je sifilis također bakterijska infekcija, on obično ne uzrokuje PID.

PID također obično ne uzrokuju virusne ili parazitske SPI poput herpesa, HPV-a ili HIV-a. Međutim, osobe koje imaju PID sklonije su zarazi sifilisom, HIV-om i drugim SPI-ima ako dođu u kontakt s njima. Zato mnogi liječnici preporučuju kompletan panel testova na SPI nakon dijagnoze PID-a.

Menstrualni ciklus može oblikovati vaš mozak – evo kako hormoni mijenjaju emocije i ponašanje

“Nisu svi slučajevi PID-a posljedica SPI, ali to može biti ozbiljna komplikacija neliječene infekcije i najbolje ju je spriječiti redovitim testiranjem i pravodobnim liječenjem”, kaže dr. Forcier.

Što još može uzrokovati ili povećati rizik od zdjelične upalne bolest?

PID se može razviti i kada druge bakterije uđu u reproduktivni trakt. Primjerice, oštećenje vrata maternice tijekom poroda ili spontanog pobačaja može omogućiti prodor patogena.

Određeni medicinski zahvati koji uključuju otvaranje vrata maternice – poput pregleda za rak vrata maternice, umetanja intrauterinog uloška (IUD) ili prekida trudnoće – također nose određeni rizik od unošenja bakterija.

Istraživanje iz 2021. godine pokazalo je da se kvasci i bakterije koji uzrokuju gljivične infekcije i bakterijsku vaginozu povremeno nalaze u vratu maternice osoba s PID-om. To znači da ove infekcije mogu povećati rizik od PID-a ako se u isto vrijeme neliječi SPI.

Upale mogu izazvati ozbiljne srčane probleme kod žena

Ako imate simptome PID-a ili druge oblike zdjelične nelagode, obratite se zdravstvenom stručnjaku. Oni mogu utvrditi uzrok i preporučiti daljnje korake.

“Većinu slučajeva upalne bolesti zdjelice moguće je liječiti ambulantnim antibioticima”, ističe dr. Forcier.

Ako se niste testirali na SPI dulje vrijeme, razmislite o pregledu, a kako ističe dr. Forcier: “Lakše je izliječiti SPI nego razvijeni PID.”

A.A.