Bolovi u kuku dio su svakodnevice velikog broja ljudi, no razlozi zbog kojih do njih dolazi mogu biti uistinu različiti. No, kako znati kada je vrijeme za pregled specijalista i kada to više ne biste smjeli odgađati kako ne bi došlo do posljedica koje se više neće moći ublažiti? Na to pitanje danas nam odgovara Mr. sc. Danijela Klarić, dr. med.,specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije.

Dr. Klarić odmah se osvrnula na najčešće uzroke boli u kuku i rekla kako se obično radi o osteoartritisu, upalama tetiva i burzi, prenaprezanju mišića te ozljedama. Osim toga, bol može potjecati i iz slabinske kralježnice ili sakroilijakalnog zgloba pa nije uvijek riječ o bolesti samog kuka. Zbog činjenice da postoji više mogućih razloga ovog neugodnog stanja, iznimno je važna precizna klinička procjena kako bi se odabralo odgovarajuće liječenje. 

Magnific

Kada se radi o prolaznoj boli koja nije razlog za posjet liječniku, dr. Klarić kaže da se to obično odnosi na bol koja se u kuku pojavila nakon većeg opterećenja. Ta se bol povlači kroz nekoliko dana uz mirovanje i prilagodbu aktivnosti.  Međutim, ako bol traje dulje od dva do tri tjedna te onemogućava svakodnevne aktivnosti kao što je miran san ili ograničavanje hodanja, a uz to primjećujete i otok ili ste počeli šepati, vrijeme je za razgovor sa stručnjakom.

"Bol ne znači da ste slomljeni": fizioterapeut otkriva zašto kronična bol traje godinama

“Liječniku se treba javiti kada bol ne prolazi unatoč odmoru, kada značajno ograničava pokretljivost ili se javlja nakon pada ili druge ozljede. Hitnu obradu zahtijevaju jaka bol uz nemogućnost oslanjanja na nogu, izražen otok, deformacija zgloba ili povišena tjelesna temperatura uz bol u kuku”, upozorava dr. Klarić.

Kako utvrditi uzrok boli u kuku?

Kada pacijent prvi put uđe u ordinaciju, liječnik s njim najprije obavlja detaljan razgovor kako bi utvrdio kakve bolove osoba doživljava. Nakon toga slijedi klinički pregled kojim se nastoji utvrditi kada su se bolovi pojavili, gdje su najizraženiji, šire li se prema preponi, stražnjici ili natkoljenici te u kojim se situacijama pojačavaju. 

Na Svjetski dan osteoporoze podsjećamo se zašto je kretanje iznimno važno

Nakon toga slijedi fizikalni pregled kojim se procjenjuju način hoda, opseg pokreta kuka, mišićna snaga i bolnost pri određenim pokretima ili pritisku na pojedine dijelove zgloba. Po potrebi liječnik izvodi i posebne kliničke testove kako bi lakše utvrdio potječe li bol iz samog kuka ili iz okolnih struktura, poput kralježnice, mišića ili tetiva. Ako postoji sumnja na ozbiljnije oštećenje, pregled se nadopunjuje slikovnim pretragama poput rendgenskog snimanja, ultrazvuka ili magnetske rezonancije. 

“Važno je liječiti uzrok boli, a ne samo simptom”, naglašava dr. Klarić i nastavlja: “Fizikalna terapija, vježbanje i održavanje zdrave tjelesne težine temeljne su mjere liječenja većine bolnih stanja kuka. Redovitim vježbanjem jačaju se mišići koji stabiliziraju zglob, poboljšava se pokretljivost i smanjuje bol. Održavanje zdrave tjelesne težine dodatno smanjuje opterećenje kuka i može usporiti razvoj degenerativnih promjena.”

Kada se artroza kuka može usporiti, a kada je potrebna ugradnja umjetnog kuka?

Artroza kuka u većini se slučajeva može usporiti i liječiti bez operacije. No, to nije moguće bez promjene životnih navika, smanjenja prekomjerne tjelesne težine kod osoba koje imaju višak kilograma, individualno prilagođenih vježbi, fizikalne terapije i odgovarajuće medikamentozne terapije. Sve navedeno može značajno ublažiti simptome i usporiti napredovanje bolesti.

Magnific

“Cilj konzervativnog liječenja nije samo smanjiti bol, nego što dulje očuvati funkciju zgloba i kvalitetu života”, objašnjava dr. Klarić.

Nažalost, u situacijama u kojim konzervativno liječenje više ne ublažava bol, a svakodnevne aktivnosti postanu ozbiljno ograničene, operacija obično postaje nužna. Cilj ugradnje umjetnog kuka je ukloniti bol i vratiti funkcionalnost.

Nakon same operacije, pacijent kreće s polaganim ustajanjem i rehabilitacijom, a većina uz kvalitetno vođenu fizikalnu terapiju tijekom nekoliko mjeseci postiže značajno poboljšanje pokretljivosti i kvalitete života.