Stolica možda jest omiljena tema predškolske djece, ali većina odraslih o njoj izbjegava razgovarati. Ipak, pojava krvi u stolici može biti znak da nešto u vašem tijelu zahtijeva pažnju i zato, naglašavamo, o tome svakako treba razgovarati s liječnikom.

I odmah da razjasnimo, nije svaka pojava krvi u stolici odmah znak karcinoma. „Najveći strah kod pacijenata izaziva mogućnost raka, ali krv u stolici može imati brojne druge uzroke“, objašnjava gastroenterolog dr. David Richards.

Mogući uzroci krvi u stolici

Neki od najčešćih uzroka uključuju:

• hemoroide
• analne fisure
• infekcije
• divertikulozu
• upalne bolesti crijeva (npr. ulcerozni kolitis, Crohnova bolest)
• rektalni prolaps
• polipe debelog crijeva
• kolorektalni karcinom
• ulkuse u rektumu
• ozljede sluznice u probavnom sustavu
• određene lijekove (npr. antikoagulanse, aspirin)

Samo jedan način otkriva pravi uzrok

Bez obzira na sve ove brojne moguće uzroke, jedini pouzdan način dijagnosticiranja je rektalni pregled i kolonoskopija.

„Dijagnostički postupak je prilično jednostavan – pregledamo unutrašnjost i vanjski izgled“, ističe dr. Richards. „S obzirom na podatke da sve više mlađih osoba obolijeva od kolorektalnog karcinoma, većina liječnika preporučit će kolonoskopiju. Znam da to ljudi ne vole ni čuti a kamoli iskusiti no važno je ništa ne prepustiti slučaju.“

Kolonoskopija je pregled cijelog debelog crijeva i rektuma u kojem pacijent ponekad može biti pod sedacijom. Ovaj pregled zahtijeva višesatnu pripremu samog pacijenta, uključujući ispijanje laksativa za čišćenje crijeva.

Kolonoskopija – kada vam je potreban ovaj pregled i kako se pripremiti?

Kolonoskopija nije najugodniji postupak, ali većina ljudi je dobro podnosi. Ne traje dugo, a jako je važno dobro slušati i pratiti savjete i upute liječnika koji izvodi pregled.

Obratite pozornost na izgled krvi u stolici

Prije nego se podvrgnete kolonoskopiji, na temelju izgleda krvi u stolici možete saznati neke informacije. Probavni sustav odrasle osobe dugačak je do 9 metara, a krv može potjecati iz bilo kojeg dijela tog sustava. Dobar opis izgleda i količine krvi bit će velika pomoć liječniku u postavljanju dijagnoze.

„Svijetlocrvena krv najčešće potječe iz donjih dijelova debelog crijeva ili rektuma, primjerice kod hemoroida ili divertikularnog krvarenja. Tamnija krv može potjecati iz gornjih dijelova crijeva, a crna, katranasta stolica može ukazivati na problem u tankom crijevu ili želucu“, pojašnjava gastroenterolog.

Ako krv primjećujete samo na toaletnom papiru, a ne u stolici, uzrok su vjerojatno hemoroidi ili analne fisure no i to treba potvrditi liječnik.

Kod polipa ili karcinoma debelog crijeva, krv se može pojavljivati povremeno ili u tragovima. Tumori na početku debelog crijeva mogu izazvati tamniju stolicu, dok oni niže u rektumu uzrokuju svijetlocrvenu krv, sličnu onoj kod hemoroida. U nekim slučajevima, gubitak krvi može biti mikroskopski i neće mijenjati boju stolice, ali ipak je prisutan.

Krv koja se povremeno pojavljuje također zahtijeva pažnju. „Razumijem da je teško pričati o nečemu tako osobnom kao što je krv u stolici, no ne treba čekati da problem nestane sam od sebe“, kaže dr. Richards. „Tumori mogu krvariti neko vrijeme pa stati. Zato je važno reagirati odmah.“

Pratite i druge simptome

Pojava krvi u stolici može biti popraćena dodatnim simptomima. Stoga pamtite ili zabilježite sve promjene koje primjećujete i o svemu obavijestite svog liječnika. Posebno obratite pažnju na anemiju ili vrtoglavicu, bol u prsima i otežano disanje, bol u trbuhu, zdjelici ili rektumu, groznicu, mučninu i povraćanje, bol ili poteškoće pri gutanju, žuticu i neobjašnjivi gubitak tjelesne mase.

Mnoge bolesti razvijaju se prije nego što simptomi postanu vidljivi. „Znamo da postoje ljudi s kolorektalnim karcinomom koji nemaju nikakve simptome“, zaključuje Richards. „Ako vidite krv u stolici, vaše vam tijelo nešto poručuje. Nemojte to ignorirati.“

Rak debelog crijeva: Simptomi i liječenje

Krv u stolici može biti posljedica bezazlenih stanja poput hemoroida, ali i prvi znak ozbiljnih bolesti, uključujući kolorektalni karcinom. U svakom slučaju, pojava krvi u stolici zahtijeva pažnju i procjenu stručnjaka. Samo detaljan klinički pregled i dijagnostičke pretrage, poput kolonoskopije, mogu otkriti pravi uzrok, omogućiti pravovremeno liječenje i riješiti vas zabrinutosti.

 DIjana K.M.