Antibiotici osim štetnih bakterija mijenjaju i crijevni mikrobiom, zajednicu bakterija koje žive u našim crijevima, a studija objavljena 30. rujna u časopisu Nature upućuje na to da bi slatka hrana i piće tijekom terapije mogli tu štetu dodatno pojačati.
Ovisnost o šećeru: Kako se skinuti s kolača i slatkog?
Istraživači su u njujorškom centru Memorial Sloan Kettering pratili 173 bolesnika s rakom krvi hospitalizirana zbog transplantacije krvotvornih matičnih stanica. Zabilježili su što su točno pojeli u 9419 obroka i to usporedili s 1009 uzoraka stolice 158 bolesnika.
Što je studija pokazala
Na svakih 100 grama šećera pojedenih u dva dana prije uzimanja uzorka, raznolikost crijevnog mikrobioma kod bolesnika na antibioticima širokog spektra bila je u prosjeku dodatno niža za oko 21 posto. Za usporedbu, limenka Coca-Cole od 355 mililitara sadrži 39 grama šećera, navodi američki portal Prevention.
Kod bolesnika koji u tom razdoblju nisu primali takve antibiotike slatko nije bilo povezano s padom raznolikosti. Ista kombinacija bila je povezana i s rastom bakterije Enterococcus faecium, važnog uzročnika infekcija krvi otpornih na antibiotike.
Nalaz su provjerili na miševima: uz antibiotik i dodatak šećera razina enterokoka u crijevima bila je trećeg dana oko 16 puta viša, a šestog oko 33 puta viša nego uz sam antibiotik. Sam šećer, bez antibiotika, nije imao učinka.
„Korisno je crijevni mikrobiom zamisliti kao ekosustav”, rekao je za Prevention dr. Marcel van den Brink, jedan od voditelja istraživanja. „Antibiotici mogu ukloniti mnoge organizme koji taj ekosustav drže u ravnoteži.”
Vrijedi li to i za zdrave ljude
Studija to nije ispitivala. Autori sami navode ograničenja: svi su bolesnici ionako primali preventivne antibiotike, jače su dobivali oni s težim stanjem, a podaci o hrani donesenoj izvan bolnice nisu potpuni.
„Ovi podaci upućuju na to da bi izbjegavanje prehrane bogate jednostavnim šećerima tijekom liječenja antibioticima moglo ublažiti poremećaj mikrobiote”, zaključuju u radu, uz napomenu da su potrebna daljnja istraživanja na drugim skupinama bolesnika.
„Ovo bih rekao svojoj obitelji: pripazite na unos šećera dok uzimate antibiotike”, rekao je za Prevention dr. sc. Jonas Schluter s NYU Langone Health, jedan od voditelja istraživanja, koji takvu promjenu opisuje kao korak „iznimno niskog rizika”. Napominje i da Enterococcus faecium kod inače zdravih ljudi obično nije problem.
Šećer pritom ne treba posve izbaciti. „Ne bih ovo koristio kao razlog da se iz prehrane u potpunosti izbace cjelovito voće, obični mliječni proizvodi ili ugljikohidrati”, kaže dijetetičar Scott Keatley, koji nije sudjelovao u istraživanju.
*Tekst nije zamjena za medicinski savjet. Ako osjećate bilo kakve tegobe, potražite pomoć liječnika.
