Psorijaza je više od površinske kožne bolesti, to je kronično upalno stanje koje povećava rizik od ozbiljnih zdravstvenih problema poput depresije, srčanih bolesti i ovisnosti o psihoaktivnim tvarima. Tko ima psorijazu, zna kako je teško umiriti simptome, stoga se ova vijest čini kao spas. 

Naime, sve veći broj istraživanja sugerira da agonisti GLP-1 receptora (GLP-1 RA) - popularni lijekovi za mršavljenje poput Ozempica, Wegovyja i Zepbounda, mogu pomoći u smanjenju nekih od tih rizika.

Najnoviji rezultati, još neobjavljeni u recenziranom časopisu i predstavljeni na Kongresu Europske akademije za dermatologiju i venerologiju 18. rujna, sugeriraju da bi ti lijekovi mogli smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara te zloupotrebe alkohola i psihoaktivnih tvari kod osoba s psorijazom - i potencijalno im produžiti život.

Rezultati su “klinički relevantni” za pacijente s psorijazom koji također imaju pretilost ili dijabetes tipa 2 -stanja za koja su lijekovi već odobreni od strane FDA, rekao je dermatolog prof. Joseph Merola, dr. med., sa medicinskog fakulteta u Dallasu, koji nije sudjelovao u istraživanju.

Istraživanja pokazuju da su i pretilost i dijabetes češći kod osoba s psorijazom nego u općoj populaciji. “Aktivno potičemo raspravu o GLP-1 RA lijekovima kao dijelu cjelovitog pristupa liječenju psorijaze,” rekao je Merola.

Što je istraživanje pokazalo

U istraživanju su znastvenici proučili medicinske zapise više od 6.000 pacijenata s psorijazom i pretilošću ili dijabetesom. Polovica pacijenata bila je na GLP-1 lijekovima, a druga polovica uzimala je druge lijekove.

Oni koji su uzimali GLP-1 imali su 78% manji rizik od smrti tijekom dvogodišnjeg razdoblja. Također su imali 44% manji rizik od velikih kardiovaskularnih događaja poput srčanog i moždanog udara, 65% manji rizik od zloupotrebe alkohola i 49% manji rizik od zloupotrebe psihoaktivnih tvari.

Kako smanjiti upalne procese koji prate psorijazu? Evo što možete učiniti već danas

Istraživači su također analizirali zapise pacijenata na GLP-1 lijekovima koji nisu imali psorijazu - i otkrili da su koristi lijekova bile posebno izražene kod pacijenata s psorijazom. To sugerira da na učinak, osim samog gubitka težine ili kontrole dijabetesa, mogu utjecati i biološki mehanizmi povezani s psorijazom, rekao je Merola.

Pretpostavlja se da GLP-1 lijekovi smanjuju upalu i umiruju imunološki sustav, što je važno kod psorijaze jer je povezana s upalom i imunološkim aktivnostima koje oštećuju kožu, dodao je Merola.

Utjecaj na alkohol i ovisnosti

Učinak na konzumaciju alkohola i ovisničko ponašanje usklađen je s drugim istraživanjima koja sugeriraju da ti lijekovi mogu pomoći osobama s poremećajem zloupotrebe alkohola da smanje unos alkohola. Znanstvenici vjeruju da lijek utječe na moždane centre nagrade uključene u žudnje i ovisničko ponašanje. “Poznato je da konzumacija alkohola pogoršava težinu psorijaze povećava izbijanja bolesti,” rekao je Merola, pa bi smanjenje pijenja moglo značiti i bolju kontrolu bolesti.

Uz to, ukupni napori za mršavljenje mogli bi dodatno potaknuti zdravije navike (poput dosljednijeg korištenja terapije), kao i dati pacijentima više energije i poboljšati njihov životni stav, ističe dermatolog Steven Feldman, dr. med., koji također nije sudjelovao u istraživanju. “Ne morate puno promijeniti svoju dosljednost u primjeni lokalne terapije da bi njezina učinkovitost postala značajno bolja,” dodao je Feldman.

Potrošnja lijekova koji se koriste i za mršavljenje porasla za 28 posto, otkriva HALMED

Pacijenti s psorijazom: Trebate li pitati svog liječnika o GLP-1 lijekovima?

Iako su potrebna dodatna istraživanja kako bi se potvrdili ovi najnoviji nalazi, možete već sada razmisliti o razgovoru sa svojim liječnikom o tome uklapaju li se ti lijekovi u vaš plan liječenja, osobito ako imate i pretilost ili dijabetes, navodi Merola.

Nema poznatih kontraindikacija između GLP-1 lijekova i bioloških terapija za psorijazu, poput IL-17 i IL-23 inhibitora te TNF-alfa inhibitora, dodaje. Dva istraživanja trenutačno su u tijeku i testiraju te kombinacije lijekova — “dakle, ovaj integrirani pristup već ulazi u klinička ispitivanja.”

A.A.