Statini su među najčešće propisivanim lijekovima za snižavanje kolesterola i prevenciju srčanog i moždanog udara, no mnogi pacijenti oklijevaju započeti terapiju zbog straha od mogućih nuspojava. Novo istraživanje znanstvenika sa Sveučilišta u Oxfordu pokazuje da je rizik od ozbiljnih mišićnih komplikacija za veliku većinu ljudi vrlo nizak. Kako bi liječnicima i pacijentima olakšali donošenje odluke o liječenju, razvili su i novi kalkulator za individualnu procjenu rizika.

Može li novac riješiti problem nedostatka medicinskih sestara?

Rezultati istraživanja objavljeni su u časopisu The Lancet Digital Health, a temelje se na analizi anonimnih zdravstvenih podataka više od 5,6 milijuna osoba registriranih u ordinacijama obiteljske medicine u Engleskoj.

Prema rezultatima istraživanja, više od 98 posto osoba koje prema procjeni liječnika ispunjavaju kriterije za liječenje statinima ima nizak rizik razvoja ozbiljnih mišićnih poremećaja tijekom sljedećih deset godina. Istodobno su istraživači utvrdili da više od 60 posto osoba kojima bi statini mogli koristiti uopće nije koristilo ovu terapiju, iako su kod dijela njih postojali povećani rizici za razvoj srčanog ili moždanog udara.

Kako funkcionira novi kalkulator?

Novi model procjenjuje individualni rizik razvoja ozbiljnih mišićnih komplikacija tijekom jedne, pet ili deset godina. U obzir uzima 22 zdravstvena čimbenika koji se rutinski prikupljaju tijekom liječenja. Među njima su dob, spol, etnička pripadnost, indeks tjelesne mase, pušenje, postojeće bolesti, raniji problemi s mišićima, manjak vitamina D, korištenje drugih lijekova te podatak uzima li osoba statine.

Na etiketi će pisati "zračeno": Stižu nova pravila za hranu i strože praćenje opasnih kemikalija

Autori očekuju da će se kalkulator koristiti zajedno s postojećim alatima za procjenu kardiovaskularnog rizika, poput sustava QRISK, kako bi liječnici i pacijenti lakše procijenili odnos koristi i mogućih rizika prije donošenja odluke o terapiji. Istraživači naglašavaju da se model odnosi isključivo na ozbiljne mišićne poremećaje koji zahtijevaju bolničko liječenje ili mogu imati smrtni ishod, a ne na blaže bolove u mišićima koje pojedini pacijenti prijavljuju tijekom terapije.

Podsjećaju da su prethodna istraživanja pokazala kako velik dio blagih mišićnih simptoma prijavljenih tijekom uzimanja statina zapravo nije izravno uzrokovan samim lijekom te zbog toga ne bi trebao biti razlog za izbjegavanje terapije kada ona može donijeti značajnu korist.

Personalizirana procjena mogla bi pomoći pacijentima

Voditelj istraživanja dr. Ting Cai istaknuo je kako novi alat može pomoći pacijentima da realnije procjene vlastiti rizik od ozbiljnih nuspojava te donesu informiranu odluku o liječenju. Kod manjeg broja osoba za koje kalkulator pokaže povećani rizik liječnici će lakše procijeniti treba li uvesti dodatno praćenje ili razmotriti druge mogućnosti liječenja. Autori zaključuju da bi individualna procjena mogućih koristi i rizika mogla pridonijeti kvalitetnijim razgovorima između liječnika i pacijenata te povećati povjerenje u terapiju statinima kod osoba kojima ona može značajno smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.