Pacijenti kojima je upaljeno slijepo crijevo uklonjeno operacijom imali su poslije znatno manji rizik od raka debelog crijeva nego slični pacijenti liječeni samo antibioticima. Pokazalo je to istraživanje na više od 30.000 pacijenata, priopćili su iz Američkog kirurškog zbora (American College of Surgeons, ACS), na čijem su kongresu u Washingtonu potkraj rujna rezultati predstavljeni.

Iskustvo koje upozorava: Simptom koji se javlja noću može ukazivati na rak debelog crijeva

Upala crvuljka, u narodu poznatog kao slijepo crijevo, nekoć se redovito liječila operacijom, a danas se kod odabranih pacijenata liječi i antibioticima. Dosadašnje usporedbe bavile su se uglavnom kratkoročnim ishodima, pa su istraživači željeli provjeriti ima li ostavljanje crvuljka dugoročne posljedice.

Što su pokazali podaci

Istraživači su unatrag pregledali podatke iz 168 zdravstvenih ustanova i usporedili dvije skupine pacijenata ujednačene po obilježjima.

Rak debelog crijeva poslije je dijagnosticiran kod 110 od 15.616 operiranih (0,7 posto) i kod 254 od 15.295 liječenih antibioticima (1,7 posto). Operacija je tako bila povezana s 58 posto manjim relativnim rizikom.

Zašto, još se ne zna

Točan mehanizam nije poznat. Crvuljak se dugo smatrao beskorisnim, no novija istraživanja upućuju na to da bi mogao imati ulogu u imunosnom sustavu crijeva i u crijevnom mikrobiomu – zajednici mikroorganizama koji žive u probavnom sustavu.

Autori navode i drugo moguće objašnjenje: kod nekih pacijenata upala može biti rani znak neotkrivenog raka, a ne uzrok budućeg. Uklonjeni crvuljak k tome odlazi na analizu tkiva, čiji nalazi mogu potaknuti dodatne pretrage, a pacijenti liječeni antibioticima tu mogućnost nemaju.

„Ove rezultate ne treba tumačiti kao da svatko s upalom crvuljka treba operaciju kako bi spriječio rak”, rekao je glavni autor dr. Valentine Nfonsam s Medicinskog fakulteta Morehouse. „Liječenje antibioticima ostaje važna mogućnost. No kada razgovaramo o neoperativnom liječenju, trebali bismo razmišljati i šire od same epizode upale crvuljka te uzeti u obzir mogući dugoročni onkološki rizik i odgovarajuće praćenje.”

Iz ACS-a napominju da rezultati još nisu prošli stručnu recenziju.

*Tekst nije zamjena za medicinski savjet. Ako osjećate bilo kakve tegobe, potražite pomoć liječnika.