S dolaskom toplijeg vremena i sve više sunčanih dana vrijeme je da se ponovno počne misliti o zdravlju kože. Kožu bi zapravo trebalo zaštititi i od najslabijeg sunca, ali činjenica je da većina ljudi to ne radi. SPF se obično povezuje s morem i plažom, iako bi bilo pametno nanositi ga čak i kada niste na odmoru. S toplijim vremenom oblačimo se tanje i ponovno dolazi sezona kratkih hlača i majica s kratkim rukavima što znači da će i vaši madeži biti izloženi suncu. Većinom se radi o dobroćudnim nakupinama melanocita, ali potrebno je kontrolirati ih kako biste bili sigurni da ne mijenjaju boju, oblik ili veličinu jer takve promjene mogu ukazivati na potencijalni melanom.

Dermatologinja Nika Franceschi savjetuje redovite samopreglede madeža: “Posebnu pažnju treba obratiti na asimetriju, nepravilne rubove, neujednačenu boju te bilo kakvu promjenu madeža tijekom vremena. Važni su i simptomi poput svrbeža, krvarenja, stvaranja krasti ili pojave ranice koja ne zacjeljuje. Također, treba obratiti pozornost na promjenu na koži koja se razlikuje od svih ostalih, takozvani „znak ružnog pačeta“.”

ABCDE pravilo

Samopregled madeža radi se obraćajući pažnju na ABCDE pravilo. Radi se o jednostavnom vodiču koji pomaže kod lakšeg uočavanja promjena, a odnosi se na promjenu izgleda madeža:

• A (engl. asymmetry): asimetrija, nepravilan oblik madeža;
• B (engl. border): nepravilni ili nejasni rubovi;
• C (engl. color) neujednačena boja;
• D (engl. diameter) promjer veći od 6 mm;
• E (engl. evolution) promjena madeža tijekom vremena.

Kada pregledavate madeže, važno je obratiti pažnju na sve navedeno, a ako uočite bilo kakve promjene, obratite se dermatologu. Moguće je da se ne događa ništa strašno, ali savjetuje se konzultiranje sa stručnjakom koji će u potpunosti otkloniti ili potvrditi sumnju. 

Kako vaše lice otkriva zdravstvene probleme?

Dermatologinja Franceschi kaže da se pregled madeža preporučuje napraviti jednom mjesečno. Pregled bi trebalo obaviti u osvjetljenoj prostoriji uz pomoć velikog i malog ogledala kako biste bili sigurni da vidite i teže dostupna mjesta na svom tijelu: “Pregled treba obuhvatiti kožu cijelog tijela, s prednje i stražnje strane, od glave do stopala, uključujući vlasište, uši, tabane i nokte. Samopregled traje svega nekoliko minuta, a može pomoći u otkrivanju promjena u ranoj fazi dok su još potpuno izlječive.”

Freepik

Naravno, ako je to moguće, možete zamoliti blisku osobu da vam u tome pomogne. 

Mnogi zanemaruju promjene kada se radi o madežu koji je na njihovom tijelu prisutan godinama i obraćaju pažnju samo na velike i izrazito tamne madeže jer su potpuno smetnuli s uma da melanom može biti vrlo malen - manji od 6 mm.

Dobroćudni madeži najčešće se mijenjaju postupno, dok neki oblici melanoma mogu rasti brzo i agresivno, ponekad u razdoblju od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Upravo zato važno je pravodobno reagirati na svaku sumnjivu promjenu.”

Kada je vrijeme za odlazak dermatologu?

Ako tijekom samopregleda madeža primijetite bilo kakve neobične promjene: promjene prema ABCDE pravilu, krvarenje, svrbež ili stvaranje krasti. Također, osobe iznad 40. godine života trebaju obratiti pažnju na pojavu novih madeža i onih koji su dulje vrijeme prisutni, ali se razlikuju od ostalih madeža na tijelu. 

Pregled kod dermatologa obično se obavlja neinvazivnom dijagnostičkom metodom  poznatom kao dermatoskopija. Pomoću dermatoskopa detaljno se pregledava struktura madeža, a sam je pregled bezbolan i brz te ne zahtijeva posebnu pripremu. Radi se o metodi koja omogućuje pouzdanije razlikovanje dobroćudnih od zloćudnih promjena. Dijagnostička točnost je na visokoj razini posebno kada se radi o ranom melanomu koji klinički nalikuje na običan madež. 

“Pacijentu se preporučuje da na pregled donese raniju medicinsku dokumentaciju, ako je prethodno uklanjao promjene na koži, da poznaje obiteljsku anamnezu vezanu uz tumore kože te da dođe na pregled bez šminke i laka za nokte kako bi se mogle pregledati sve regije tijela”, savjetuje Nika Franceschi. 

Freepik

Dermatologinja se dotaknula i teme preventivnih pregleda za koje kaže da su nezamjenjivi jer omogućuju rano otkrivanje potencijalno opasnih madeža što, naravno, pospješuje uspješnost liječenja. Ovi se pregledi posebno preporučuju osobama s povećanim rizikom: ako imate povijest bolesti vezanu za madeže u obitelji, ako imate velik broj madeža na tijelu ili ste često izloženi značajnoj količini UV zračenja: “ Kod takvih osoba preporučuje se redovit dermatološki nadzor, najčešće jednom godišnje ili češće, prema procjeni dermatologa.”

Izlaganje suncu ključno je za nastanak melanoma

Kako nastaje melanom i drugi tumori kože? Sunce ovdje igra glavnu ulogu. Ultraljubičasto zračenje uzrokuje oštećenje DNK u melanocitima čime doprinosi malignoj transformaciji stanica. Postoje istraživanja koja su pokazala da pet ili više opeklina od sunca sa stvaranjem mjehurića udvostručuje rizik za razvoja melanoma. Jedna takva opeklina u djetinjstvu ili adolescenciji također značajno povećava rizik.

Trebate li se zabrinuti zbog novog madeža i zašto morate znati pravilo ABCDE?

“Korištenje solarija dodatno povećava rizik, osobito ako se započne u mlađoj dobi, jer emitiraju koncentrirano UV zračenje. Pokazalo se da korištenje solarija prije 35. godine života povećava rizik od razvoj melanoma za oko 75 posto”, tvrdi dermatologinja skrećući pozornost na opasnu praksu prekomjernog izlaganja uređajima za umjetno tamnjenje. 

Iako to često ne činimo, sunce i njegovo zračenje potrebno je shvatiti ozbiljno te poduzeti sve dostupne mjere zaštite. Korištenje kreme sa širokim spektrom zaštite i izbjegavanje solarija pomoći će vam da prevenirate zloćudne promjene na koži. Ljudskom je tijelu potrebna izloženost suncu, ali to ne znači da ne trebate pripaziti na svoju kožu.